Zapalenie zatok jak migrena

Niedrożność nosa – przyczyna uporczywego i obfitego kataru, nieprzyjemne uczucie spływania gęstej wydzieliny po tylnej ścianie gardła, upośledzony węch, silny ucisk i ból głowy, nasilający się podczas schylania. To nie grypa czy przeziębienie, ale zapalenie zatok przynosowych. Jeśli je zlekceważysz  lub nie zostanie dobrze wyleczone, może przejść w stan przewlekły, w którym skuteczne jest tylko leczenie chirurgiczne.

Zapalenie zatok przynosowych to jedno z najczęstszych schorzeń, które nas dopadają, i to niezależnie od wieku i płci. Co druga osoba miała z nim do czynienia przynajmniej raz w życiu, a ok. 15 proc. cierpi na jego przewlekłą postać. Objawy choroby nasilają się zwłaszcza w sezonie zimowym, kiedy w powietrzu krąży znacznie więcej wirusów i bakterii, a nasz układ odpornościowy – osłabiony skokami temperatury, zmieniającą się często wilgotnością, brakiem witamin i słońca – nie zawsze potrafi sobie poradzić. Gdy boli głowa, warto udać się do dobrego laryngologa i sprawdzić, czy nie dopadło nas zapalenie zatok, z którym nowoczesna medycyna może już sobie poradzić w małoinwazyjny sposób.

Czasem leki nie wystarczą

Podstawą diagnostyki zapalenia zatok przynosowych jest wywiad lekarski. Jeśli objawy wskazują na zapalenie zatok, chcąc mieć całkowitą pewność, lekarz otolaryngolog może też przeprowadzić  rynoskopię, badanie pozwalające ocenić jamy nosa, lub badanie endoskopowe zatok obocznych nosa. Może też zlecić inne badania, np. wymaz z błony śluzowej nosa, badanie węchu, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny.

Jeśli lekarz rozpozna u nas ostre zapalenie zatok, zaleci stosowanie leków obkurczających naczynia błony śluzowej, rozrzedzających wydzielinę (mukolityki), przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, przeciwhistaminowych oraz antybiotyków (jeśli przyczyną zapalenia zatok są bakterie). – W przypadku przewlekłego zapalenia zatok zalecane jest leczenie zabiegowe, polegające na odtworzeniu naturalnych proporcji w budowie anatomicznej nosa i zatok oraz usunięciu zmian miejscowych wywołanych przez stan zapalny, takich jak polipy, ziarnina zapalna czy torbiele.

Operacja bez skalpela

 Jeszcze niedawno chorzy byli poddawani radykalnym zabiegom w narkozie, podczas których całkowicie usuwano im błonę śluzową z wnętrza chorej zatoki. Obecnie takie obciążające i krwawe operacje przeprowadzane są bardzo rzadko. Ich miejsce zajęły nowoczesne, skuteczne i małoinwazyjne zabiegi endoskopowe. Miejsce zabiegu zw. FESS, od ang. Functional Endoscopic Sinus Surgery – funkcjonalna endoskopowa chirurgia zatok przynosowych, zajęła metoda zwana MIST Minimally Invasive Sinus Technique (Minimalnie Inwazyjna Technika Zatokowa). MIST – to druga generacja zabiegów typu FESS, kładąca nacisk na małoinwazyjność w dziedzinie błony śluzowej nosa i zatok. Dzięki postępowi technik leczenia, dziś zabiegi na zatokach wykonywane są z dużo większą precyzyjnością i bezpieczeństwem niż dotąd. Przy zabiegu MIST wykorzystuje się najbardziej precyzyjne narzędzia w połączeniu z najnowszymi technikami endoskopowymi. To wszystko pozwala na zmniejszenie ingerencji, zwiększenie efektów – zabieg trwa od 40 do 60 minut, a dzięki zastosowaniu opatrunków żelowych wspomagających gojenie, pacjenci wracają do codziennego życia w ciągu 3 dni.

„Baloniki na druciku”

Przywrócenie prawidłowego drenażu zatok przynosowych w połączeniu z bardzo oszczędnym usunięciem błony śluzowej obejmującej tylko tkankę zmieniona zapalnie wpływa korzystnie na skrócenie procesu gojenia i skuteczne wyeliminowanie przyczyn zapalenia zatok przynosowych.

Najnowocześniejszą metodą udrażniania zatok jest balonikowanie. Jest to zabieg wykonywany w Polsce zaledwie od dwóch lat. Podczas takiego zabiegu do naturalnego ujścia zatok wprowadzany jest niewielki cewnik z balonikiem, który napełniany jest płynem  pod ciśnieniem od kilku do kilkunastu atmosfer. Pozwala to na skuteczne i trwałe, a zarazem małoinwazyjne udrożnienie ujść zablokowanych wcześniej zatok, a następnie wypłukanie ich z zalegającej w nich wydzieliny. Podczas balonikowania nie usuwa się tkanek. Jest to zabieg bezkrwawy, podczas którego nie wykonuje się żadnych cięć, nie zakłada szwów ani opatrunków. To znacznie podnosi komfort pacjenta, który nie odczuwa żadnego bólu i może od razu swobodnie oddychać przez nos.

Niezbędne informacje na temat choroby oraz nowoczesnych metod ich leczenia można znaleźć na stronie www.chorezatoki.pl.

Co to są zatoki?

Zatoki przynosowe to symetryczne przestrzenie powietrzne w obrębie czaszki, które łączą się z jamą nosa otworami zwanymi ujściami zatok. Ich wnętrze wysłane jest błoną śluzową, która stanowi przedłużenie błony śluzowej jamy nosa. Funkcja zatok nie została do końca wyjaśniona, jednak przyjmuje się, że mają one istotny wpływ na nawilżanie i ogrzewanie wdychanego powietrza, stanowią swoistą barierę termoizolacyjną dla mózgoczaszki i oczodołów oraz chronią te narządy przed urazami. Schorzenia zatok są związane z zamknięciem naturalnych ujść do jamy nosa oraz zaburzonym transportem śluzu. Najczęściej wywołuje je stan zapalny. Proces zapalny błony śluzowej zatok zawsze obejmuje także jamy nosa. Rozróżnia się zatoki przynosowe klinowe, czołowe, szczękowe oraz komórki sitowe.

Jednym z głównych sprawców zapalenia zatok przynosowych jest niewyleczone przeziębienie. Sprzyjają mu również zmiany anatomiczne w obrębie nosa (np. skrzywiona przegroda nosa), przerost małżowiny lub obrzęki w jamie nosowej, polipy, zwężenie ujścia zatok. Istotnym czynnikiem ryzyka jest też alergia

Rodzaje zapalenia zatok

Biorąc pod uwagę czas trwania choroby, rozróżnia się:

• ostre zapalenie zatok – zaczyna się nagle i trwa do 4 tygodni,

• nawracające ostre zapalenie zatok – pojawia się 4 lub więcej razy w ciągu roku i trwa od 7 do 10 dni,

• zapalenie podostre – trwa od 4 do 12 tygodni i nie pozostawia po sobie trwałych zmian w błonie śluzowej zatok,

• przewlekłe zapalenie zatok – efekt nieleczonego lub nieprawidłowo leczonego, często nawracającego ostrego zapalenia zatok lub podostrego zapalenia zatok, trwa powyżej 12 tygodni,

• zaostrzenie przewlekłego zapalenia zatok – występuje wówczas, gdy zaostrzają się objawy przewlekłego zapalenia zatok, podnosi się temperatura i nasila ból.